睾丸炎
什么是睾丸炎什么是睾丸炎？
睾丸炎是男性生殖系统常见疾病，通常由细菌和病毒感染所引起。由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，对细菌感染的抵抗力较强。睾丸本身很少发生细菌性感染，细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起，所以又称为附睾睾丸炎。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。
而病毒则可以直接侵犯睾丸，最多见是流行性腮腺炎病毒，这种病原体主要侵犯儿童的腮腺。但是，这种病毒也好侵犯睾丸，所以往往在流行性腮腺炎发病后不久，出现病毒性睾丸炎。
睾丸炎在临床上可分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种，其中以急性化脓性睾丸炎最为多见。引起睾丸炎的原因很多，譬如感染、外伤、肿瘤都可以引起。
睾丸炎的病因睾丸炎的病因有哪些？
睾丸炎的病因主要有细菌感染、寄生虫霉菌螺旋体感染和腮腺炎。
1、细菌感染。常见的致病菌有大肠杆菌、葡球菌以及变形杆菌等，这些细菌感染后，经扩散后会直接影响到睾丸，引起急性非特异性睾丸炎。急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。
2、寄生虫霉菌螺旋体感染。寄生虫破坏睾丸附近组织，引起的是慢性非特异性睾丸炎，从而影响到睾丸的正常生精功能，导致男性不育。既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。非特异性急性睾丸炎治疗不彻底也可引发慢性睾丸炎。
3、腮腺炎。腮腺炎患者若未得到及时有效的治疗就容易并发引起睾丸炎，约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。这种疾病的发生临床上多见于青春期后期，成年男性患的几率较小。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。
睾丸炎的症状
睾丸炎患者除有患处疼痛外，还会伴有一些全身症状。睾丸炎的主要症状表现有以下几种：
1、全身症状：患者易发高热、畏寒，还会有恶心及呕吐等症状。
2、睾丸疼痛：睾丸患处出现疼痛，并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。
3、睾丸肿大：患病睾丸肿胀、压痛，还可能会出现化脓，常伴有阴囊皮肤红肿和阴囊内鞘膜积液。如果化脓，患处摸上去会有积脓的波动感觉。
4、腮腺肿大：儿童发生病毒性睾丸炎，有时可见到腮腺肿大与疼痛现象。
睾丸炎的检查
1、睾丸自检
检查时，患者洗净双手，双脚站立，使阴囊松弛，用手触摸睾丸处观察是否有肿块或其他异常。正常睾丸呈卵圆形，表面光滑，中等硬度。
2、局部检查
双侧阴囊内肿块后，大致可区分良恶性病变。怀疑睾丸肿瘤后，不宜作睾丸肿瘤局部穿刺活检，因较易引起肿瘤转移。确诊睾丸肿瘤性质需依靠手术后的病理报告。
3、B超检查
可作睾丸B超检查，能较准确地测定睾丸的大小、形态及有无肿瘤发生。隐睾患者还可通过B超检查了解睾丸发育情况及睾丸是否肿大、恶变等。
4、抽血化验
抽血检验绒毛膜促性腺激素(hCG)和甲胎蛋白（AFP），若结果超过正常值（hCG正常值<5微克/升，AFP正常值<25微克/升），应作进一步检查。
5、X线、CT或MRI
必要时可进行X线、CT或MRI检查，可较为精确地了解腹膜后有无转移，对尚未行隐睾摘除、可能已恶变的患者尤为有益。
睾丸炎治疗方法
1、细菌性睾丸炎
急性细菌性睾丸炎患者可将阴囊托起，进行局部热敷。阴囊皮肤肿胀明显，可用50%硫酸镁溶液湿热敷，以利炎症消退。疼痛剧烈时用止痛药效果不佳者，可作患侧精索封闭。全身用药应选广谱或对革兰阴性菌敏感的抗生素，如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等。
2、慢性非特异性睾丸炎
双侧慢性睾丸炎主要针对病因进行治疗。如睾丸有损伤则应先治疗伤处，若是霉菌感染导致则主要进行抗菌治疗等。
3、流行性腮腺炎性睾丸炎
抗生素对本病无效，应以对症治疗为主。恢复期患者可使用肾上腺皮质激素。1%利多卡因低位精索封闭可改善睾丸血流，保护生精功能。干扰素除对急性腮腺炎性睾丸炎有较好疗效外，还对防止睾丸萎缩有明显效果。
4、睾丸疼痛的治疗
睾丸炎患者应在确定其病因的基础上进行对症治疗。若无法立即得知炎症原因，患处又疼痛难忍，则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用精索普鲁卡因封闭治疗。
睾丸炎的危害
1、睾丸炎容易诱发精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎，内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、恶性肿瘤等严重疾病。
2、睾丸炎会导致男性性功能下降，甚至造成死精，无精，使男性丧失生育能力。
3、在同房时，男性容易将炎性病菌传染给配偶，导致女方感染妇科疾病。
睾丸炎的预防
1、注意睾丸保养。平时要做好生殖器的清洁工作，可以适当按摩睾丸。在按摩时如果发现有疼痛感，可能为睾丸炎或附睾炎，应及时到医院检查。
2、注意饮食。男性在日常生活中应多吃新鲜蔬菜与瓜果，增加维生素C等成分摄入，以提高身体抗炎能力。保持营养均衡，少吃辛辣刺激性食物，烟酒对身体不利，尽量少接触。
3、注意性生活卫生。性生活频繁、性生活紊乱、过早性生活、频繁自慰、同房后不注意清洁都不利于生殖系统健康，应尽量避免。
睾丸炎的饮食
睾丸炎患者需多吃新鲜蔬菜水果，增加维生素C等营养元素的摄入，以提高身体抗炎能力。，少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等“发物”，以免因此而引起发炎部位分泌物增加，导致睾丸炎进一步浸润扩散和加重症状。不要吃辛辣刺激食物，禁烟酒。患者还可通过以下食疗方来调理身体，缓解症状：
1、南瓜花肉丸汤
原料：南瓜花5朵，猪瘦肉50克，调味料适量。
做法：将南瓜花用清水漂净、沥干，葱去头须、洗净切末。肉泥加入调味料及葱末和匀，抓成一粒粒的肉丸，入滚水中煮，待肉丸浮出水面，置入南瓜花，续滚二下，再加调味品，再煮一二沸即成。
用法：每日1剂。
2、雪莲花瘦肉汤
原料：雪莲花10克，猪瘦肉100克，调味料适量。
做法：将雪莲花、瘦肉洗净并切块。猪肉放入锅中，加清水适量煮开，而后下雪莲花，煮至瘦肉熟后，加葱花、食盐、味精、猪脂、姜末、胡椒等适量调味即可服食。
发布时间：2021-05-18
